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第一章 基礎護理知識與技能
第二節 護士職業防護
數值更改,將“聲音強度超過 40dB”改為“高聲音強度”。
第七節 病人的清潔護理
表現更改,更改了壓瘡的分期及臨床表現,將“潰瘍期”改為“淺度潰瘍期”和“壞死潰瘍期”,壓瘡的護理也同樣更改。
第八節 生命體征的評估
數值更改,水銀體溫計的消毒液由“70%乙醇”改為“75%乙醇”。
第九節 病人的飲食護理
內容更改,更改了膽囊 B 超檢查飲食的方法。
第十一節 排泄護理
措施更改
1.集尿袋的更換改為“根據材質不同,適時更換”
2.導尿管的更換時間改為“根據材質決定,一般 1~4 周更換一次”
第十七節 臨終病人的護理
定義更改,更改了腦死亡的判斷標準。
第十九節 常見癥狀
數值更改,將弛張熱 24 小時體溫變動范圍由“超過 2℃”改為“超過 1℃”。
第二章 循環系統疾病病人的護理
第五節 高血壓病人的護理
檢查更改,更改為“基本項目和推薦項目”
第四章 呼吸系統疾病病人的護理
第九節 血氣胸病的護理
措施刪除
1.刪除了裝置中的長管應在水面下“至少 2cm”
2.刪除了“拔管前需夾閉引流管 24 小時”
第五章 傳染病病人的護理
第一節 傳染病概述
內容新增,新增了傳染病的種類
第七章 妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理
第一節 女性生殖系統解剖生理
名稱更改
1.將“圍絕經期”改為“絕經過渡期”
2.將“老年期”改為“絕經后期”
第八節 妊娠期高血壓疾病病人的護理
表現更改,妊娠期高血壓疾病的分類與臨床表現有較大變動,尤其是子癇前期的臨床表現。
第十節 胎盤早剝病人的護理
表現更改,更改了胎盤早剝的臨床表現和分級,現教材中使用的為 Page 分級標準。
第十一節 前置胎盤病人的護理
類型更改,更改了前置胎盤的類型,由 3 類變成了 4 類。
第十六節 妊娠期合并癥病人的護理
名稱更改,將“原有糖尿病(DM)”改為“孕前糖尿病(PGDM)”
第二十節 產后出血病人的護理
定義更改,將“出血量超過 500ml,剖宮產者超過 1000ml”改為“出血量≥500ml,剖宮產者≥1000ml”
第二十一節 羊水栓塞病人的護理
定義更改,現定義為:羊水栓塞是由于羊水進入母體血液循環,而引起肺動脈高壓、低氧血癥、循環衰竭、彌散性血管內凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化的過程。
新增章節:第二十五節 剖宮產婦女的護理
第九章 泌尿生殖系統疾病病人的護理
第二節 腎小球腎炎病人的護理
名稱更改,將“β溶血性鏈球菌 A 組”改為“A 組乙型溶血性鏈球菌”
第八節 尿路感染病人的護理
1.病因更改,將致病菌中的“副大腸桿菌”改為了“肺炎克雷伯菌”
2.新增,尿常規:尿白細胞增多,亞硝酸鹽常陽性
第九節 前列腺增生病人的護理
1.表現更改,改為“早期排尿次數增加,隨梗阻加重,夜尿次數逐漸增多”
2.數值更改,膀胱沖洗液溫度由原來的“25~30℃”改為“30℃”
第十一節 陰道炎病人的護理
治療措施更改
1.原“孕 20 周前禁用甲硝唑”刪除
2.原“服藥期間及服藥后 6 小時內不宜哺乳”改為“服藥期間及服藥后 12~24小時內不宜哺乳”
3.新增“服用替硝銼期間及服藥后 72 小時內不宜哺乳”
4.更改了外陰陰道假絲酵母菌病的性伴侶治療,現為“無需對性伴侶行常規治療”,護理措施中也一并刪除了對性伴侶的治療
5.萎縮性陰道炎更改了治療原則,詳細描述了雌激素替代療法的用量;更改了局部用藥,將“甲硝唑200mg”改為“諾氟沙星制劑 100mg”
6.更改了嬰幼兒外陰陰道炎的輔助檢查:“必要時做肛診排除陰道異物及腫瘤”
第十二節 宮頸炎和盆腔炎性疾病病人的護理
輔助新增,新增了“細菌培養法為診斷淋病的“金標準”的方法!
第十六節 子宮內膜異位癥病人的護理
病因刪除,刪除了淋巴及靜脈播散學說。
第十七節 子宮脫垂病人的護理
1.護理問題更改,現教材中為:
尿潴留 與膀胱脫出,盆底組織松弛有關。
壓力性尿失禁 與盆底組織松弛有關。
2.健康教育刪除,刪除了預防指導中的“醫護人員提高助產技術”。
第十八節 急性乳腺炎病人發熱護理
健康教育刪除,刪除了“糾正乳頭內陷”的教育。
第十章 精神障礙病人的護理
第二節 精神分裂癥病人的護理
1.刪除了發病相關因素中的“遺傳和環境共同作用導致了精神分裂癥的發生”這句話。
2.在治療原則中的“電休克治療”改動成“電抽搐治療”。
第十一章 損傷、中毒病人的護理
第八節 酒精中毒病人的護理
表現刪減,刪除了酒醒后的癥狀。
第十二章 肌肉骨骼系統和結締組織疾病病人的護理
第五節 風濕熱病人的護理
1.年齡更改,由“7~16 歲”改為“5~15 歲”
2.數值更改,前驅期由“2 ~5 周”改為“1 ~6周”
3.治療更改,最新版為:心臟炎的療程最少治療 12 周
第六節 類風濕關節炎病人的護理
數值變動,出現類風濕因子的病人由“70%的病人”改為“75%~80%的病人”,輔助檢查同樣更改。
第七節 系統性紅斑狼瘡病人的護理
治療更改,更改了糖皮質激素的治療用量及時間
第十三章 腫瘤病人的護理
第二節 食管癌病人發熱護理
內容新增
1.新增了“以 60~64 歲年齡組發病率最高”
2.新增了超聲內鏡的描述。
第三節 胃癌病人的護理
數值更改,“出血量 500ml/h”改為“出血量>500ml/h”
第五節 胰腺癌病人的護理
內容刪除,刪除了“90%的病人在診斷后 1 年內死亡”。
第七節 腎癌病人的護理
內容刪除,刪除了“多累及一側腎臟,淋巴轉移的首站為腎蒂淋巴結”
第八節 膀胱癌病人的護理
檢查新增,新增了“內鏡檢查是膀胱腫瘤診斷的金標準”。
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的護理
第八節 彌散性血管內凝血病人的護理
治療更改,更改了抗凝治療的描述。
第十三節 葡萄胎及侵蝕性葡萄胎病人的護理
措施更改,預防感染中的會陰擦洗次數由“1 次”改為“2 次”
第十五節 骨肉瘤病人的護理
內容新增,新增了護理問題“恐懼”
第十五章 內分泌、營養及代謝性疾病病人的護理
第四節 甲狀腺功能減退癥病人的護理
檢查新增,增加了“TT4、FT4 降低是診斷本病的必備指標”
第六節 糖尿病病人的護理
檢查新增,在糖耐量實驗中增加了服后 30 分鐘的測定。
章節新增,增加了第十一節 血脂異常和脂蛋白異常血癥病人的護理
第十六章 神經系統疾病病人的護理
第六節 三叉神經痛病人的護理
表現更改,更改了三叉神經痛的臨床表現的描述。
第八節 帕金森病病人的護理
表現新增,增加了“姿勢步態障礙”。 第十七章 生命發展保健
第五節 青春期保健
數值更改,將預防接種中全身反應,中等反應的問題由“37.5~38.5℃”改為“37.6~38.5℃”。
第十八章 中醫基礎知識
內容新增,肺的主要生理功能新增“其華在毛”。
第十九章 法規與護理管理
第二節 與護士臨床工作相關的法律法規
內容更改,乙類傳染病的種類增加
內容新增,新增了新冠病毒的管理措施
其他微調:部分原描述內容進行了微調,不作為重點,不影響全局,對護士資格考試沒影響,此處便不一一列舉了
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